Endoscopy in Tamil

• குறைவாகத் துளையிடும் நோயியல்பு மருத்துவ நடைமுறையான உள்நோக்கியியல் உடலினுள் குழாயைச் செருகுவதன் மூலமாக ஓரு உறுப்பின் உட்புற மேற்பரப்புகளை மதிப்பிடுவதற்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• இந்தத் துணைக்கருவி திண்மையான அல்லது நெகிழ்வான குழாயைக் கொண்டிருக்கலாம், மேலும் இது காட்சி சோதனையிடல் மற்றும் நிழற்படவியல் உருவப்படத்தை மட்டும் வழங்குவதில்லை, ஆனால் உயிர்த்திசுப் பரிசோதனைகள் செய்தல் மற்றும் வெளிப்பொருட்களை எடுத்தல் ஆகியவற்றையும் செய்கின்றன.
• உள்நோக்கியியல் குறைவாகத் துளையிடும் அறுவைசிகிச்சைக்கான ஊடுபொருளாக இருக்கிறது, மேலும் நோயாளிகள் உணர்வற்ற நிலையில் இருப்பதால் அவர்கள் வலியையும் கடும் நெருடலையும் உணராமல் இருப்பார்கள்.
• பல உள்நோக்கியியல் (எண்டோஸ்கோப்பி) செயல்முறைகள் ஒப்பிடுகையில் வலியற்றவையாகவும்  மோசமான நிலையில் இடைப்பட்ட அசெளகரியம் உடையவையாகவும் கருதப்படுகின்றன; எடுத்துக்காட்டாக, உணவுக்குழாய் உள்நோக்கியியலில் (Esophagogastroduodenoscopy), பெரும்பாலான நோயாளிகள் தொண்டைப்பகுதியின் குறிப்பிட்ட இடம் சார்ந்த உணர்வகற்றல் செயல்முறையைப் பொறுத்துக்கொள்ள வேண்டியிருக்கிறது. சிக்கல்கள்
• அரிதானதாக இருக்கின்றன, ஆனால் உள்நோக்கி (எண்டோஸ்கோப்பி) அல்லது உயிர்த்திசுப் பரிசோதனை துணைக்கருவியுடன் சோதனையிடுவதற்காக உடலில் துளையிட வேண்டியிருக்கலாம். அவ்வாறு ஏற்பட்டால் காயத்தைக் குணப்படுத்துவதற்கு திறந்த அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்

ஓரு உள்நோக்கி (எண்டோஸ்கோப்பி ) பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்கியவையாக இருக்கலாம்

• ஓரு திண்மையான அல்லது நெகிழ்வான குழாய்
• உறுப்பு அல்லது பொருளை ஆய்வு செய்வதனை தெளிவுபடுத்துவதற்காக ஓரு ஒளி பிரித்தளிக்கும் அமைப்பு. இந்த ஒளி மூலம் பொதுவாக உடலின் வெளிப்புறத்தில் இருக்கும், மேலும் ஒளி பொதுவாக ஒளி நார் அமைப்பு மூலமாக இயக்கப்படுகிறது
• ஃபைபர்ஸ்கோப்பில் இருந்து உருவப்படத்தை பரப்புவதற்காக ஓரு லென்ஸ் அமைப்பு
• மருத்துவ துணைக்கருவிகள் அல்லது இயக்குபவர்கள் நுழைப்பதற்கு அனுமதிக்கும் ஓரு கூடுதல் வழி போன்றவையாகும்.

உள்நோக்கியியலில் பின்வருவன உள்ளடங்கியிருக்கலாம்

• உணவுப் பாதை (GI பாதை)
• உணவுக்குழாய், வயிறு மற்றும் முன்சிறுகுடல் (உணவுப்பாதை உள்நோக்கியியல்)
• சிறு குடல் (எண்டரோஸ்கோபி)
• பெரு குடல்\முன்பெருங்குடல் (பெருங்குடல்நோக்கி,சிறுகுடல்நோக்கியியல்(சிக்மோய்டோசுக்கோப்பி)
• பித்த நாளம்
• எண்டோஸ்கோபிக் பின்போக்கு சோலங்கியோபேன்கிரியாடோகிராபி (ERCP), ட்யோடென்ஸ்கோப்-துணைபுரியும் சோலங்கியோபேன்கிரியாடோஸ்கோபி, உள்பக்கஅறுவைசார்ந்த சோலங்கியோஸ்கோபி
• மலக்குடல் (ரெக்டோஸ்கோபி) மற்றும் மலவாய் (ஆனோஸ்கோபி), இரண்டும் (புரோக்டோஸ்கோபி) எனவும் குறிப்பிடப்படுகிறது
• சுவாசப்பாதை
• மூக்கு (ரைனோஸ்கோபி)
• கீழ் சுவாசப்பாதை (ப்ரோன்சோஸ்கோபி)
• காது (ஓடோஸ்கோப்)
• சிறுநீர் பாதை (கிரிஸ்டோஸ்கோபி)
• பெண் இனப்பெருக்க மண்டலம் (ஜினோஸ்கோபி)
• கருப்பை வாய் (கோல்போஸ்கோபி)
• கருப்பை (ஹிஸ்டெரோஸ்கோபி)
• ஃபலோபியன் குழாய்கள் (ஃபாலோஸ்கோபி)
• பொதுவாக மூடப்பட்ட உடல் துவாரங்கள் (சிறிய வெட்டு மூலமாக):
• அடிவயிறு அல்லது இடுப்பெலும்புக்குழி (லேபராஸ்கோபி)
• மூட்டின் உட்பகுதி (ஆர்த்ரோஸ்கோபி)
• மார்பில் உள்ள உறுப்புக்கள் (தோரகோஸ்கோபி மற்றும் மீடியாஸ்டினோஸ்கோபி)
• பிரசவகாலத்தின் போது
• பனிக்குடம் (ஆம்னியோஸ்கோபி)
• கரு (ஃபெடோஸ்கோபி)
• பிளாஸ்டிக் சர்ஜெரி
• பேன்எண்டோஸ்கோபி (அல்லது மும்மை எண்டோஸ்கோபி)
• லேரிங்கோஸ்கோபி, எஸ்பகோஸ்கோபி மற்றும் ப்ரோன்சோஸ்கோபி ஆகியவை சேர்ந்தது
• எண்டோஸ்கோபிக் மணிக்கட்டு குகை வெளியிடு அறுவை சிகிச்சை போன்ற கையால் செய்யப்படும் அறுவை சிகிச்சை
• எண்டோஸ்கோபிக்கான மருத்துவம் சாராத பயன்பாடுகள்
• திட்டமிடம் மற்றும் கட்டடக்கலைச் சமூகத்தில் திட்டமிடப்பட்டிருக்கும் கட்டடங்கள் மற்றும் இடங்களின் அளவு உருமாதிரிகளின் முன்-பார்வையிடலுக்காக எண்டோஸ்கோப் பயன்படுத்தப்படுகிறது (கட்டடக்கலை எண்டோஸ்கோபி)

சிக்கலான தொழில்நுட்ப அமைப்புகளின் உட்புற ஆய்வுக்கு (போரோஸ்கோப்)

எண்டோஸ்கோப்புகள் வெடிகுண்டு அகற்றல் பணியாளர்கள் மூலமாக முன் ஆயத்தமில்லா வெடிபொருள் சாதனங்களைப் பரிசோதனை செய்வதிலும் உபயோகமான கருவியாக இருக்கின்றன.

FBI ஜனநெருக்கடியான இடங்களில் தீவிர கண்காணிப்புக்காக எண்டோஸ்கோப்புகள் பயன்படுத்துகின்றனர்

• நோய்த்தொற்று
• உறுப்புக்களில் துளையேற்படல்
• அதிகப்படியான-உணர்வற்ற நிலை.

• எண்டோஸ்கோப்பி செயல்முறைக்குப் பிறகு, நோயாளி, எண்டோஸ்கோபியில் தகுதியடைந்த தனிநபர் மூலமாக உற்றுநோக்கப்படுவார் மற்றும் கண்காணிக்கப்படுவார் அல்லது குணமடைந்த பகுதிக்கு குறிப்பிட்ட காலம் வரை மருந்து உட்கொள்ளல் தேவையாக இருக்கும்.
• எப்போதாவது நோயாளிக்குத் தொண்டையில் மிதமான புண் ஏற்படலாம், அதற்கு உடனடியாக உப்பு நீராக் கொப்பளிக்க வேண்டும், அல்லது நடைமுறையின் போது சிகிச்சைக்குத் தேவையான காற்று பயன்படுத்தப்படுவதன் காரணமாக உடல் விரிந்தது போன்ற உணர்வு ஏற்படலாம்.
• இரண்டு பிரச்சினைகளுமே மிதமானவை மற்றும் விரைவில் குணமாகக் கூடியவை. முழுமையாக குணமடையும் போது, நோயாளி எப்போது அவரது வழக்கமான உணவுமுறையை எடுத்துக்கொள்ளலாம் என்பதை அறிவுறுத்திய பின்னர் அவரை வீட்டிற்குச் செல்ல அனுமதிப்பார்கள்.
• உணர்வற்ற நிலைக்கு உட்படுத்தப்படுவதன் காரணமாக, நோயாளியை மற்றொரு நபர் வீட்டிற்கு அழைத்துச் செல்வதற்கான வசதி செய்யப்பட்டிருத்தல் அவசியம், மேலும் அவர்கள் குறிப்பிட்ட நாட்களுக்கு அவர்களாகவே வாகனம் ஓட்டக்கூடாது மற்றும் இயந்திரங்களைக் கையாளக்கூடாது

• கேஸ்ட்ரோஸ்கோபி
• பைபர் ஒளியியல்
• ராட்-லென்ஸ் எண்டோஸ்கோப்புகள்

கேஸ்ட்ரோஸ்கோப் முதலில் 1952 இல் மருத்துவர் மற்றும் ஒளியியல் பொறியியலாளர்கள் கொண்ட ஜப்பானியக் குழுவினால் உருவாக்கப்பட்டது.

ஒலிம்பஸ் கார்ப்பரேசனுடன் கூட்டில், முட்சூ சுகியுரா, டாக்டர். டாட்சுரோ உஜி மற்றும் அவரது உதவியாளர் ஷோஜி ஃபுகாமி ஆகியோருடன் பணிபுரிந்து, “கேஸ்ட்ரோ கேமரா” என்று அவர் முதலில் அழைத்த உபகரணத்தை உருவாக்கினார்

இது ஒளிரும் பல்புடன் கூடிய நெகிழ்வான முனையில் சின்னஞ்சிறிய கேமரா இணைக்கப்பட்ட அமைப்பைக் கொண்டதாக இருந்தது. அதனை அவர்கள் எக்ஸ்-ரேவில் கண்டறியமுடியாத வயிற்றுப் புண்களை புகைப்படமெடுத்தல் மற்றும் தொடக்க நிலையில் உள்ள வயிற்றுப் புற்றுநோயைக் கண்டறிதல் போன்றவற்றிற்கு பயன்படுத்த சாத்தியமாயிற்று.

1950களின் முற்பகுதியில் ஹாரோல்ட் ஹாப்கின்ஸ் ஓரு “ஃபைப்ரோஸ்கோப்பினை” வடிவமைத்தார், நெகிழ்வான கண்ணாடி ஃபைபர்களின் ஒத்திசைவானத் தொகுப்பினால் உருவப்படத்தை பரிமாற்ற முடிந்தது, அது மருத்துவம் மற்றும் தொழித்துறை ஆகிய இரண்டு தரப்பிலும் பயனுள்ளதாக இருந்தது நிரூபிக்கப்பட்டது. இந்த ஃபைபர்களின் தொடர்ந்த ஆராய்ச்சி மற்றும் மேம்பாடு, உருவப்படத் தரத்தினை மேலும் மேம்பாடடைய வழிவகுத்தது.

தொடர்ந்த கண்டுபிடிப்புகள் காரணமாக, ஆற்றல் மிக்க வெளிப்புற மூலத்தில் இருந்து இலக்குப் பகுதிக்கு ஒளிர்தலை ஏற்படுத்துவதற்கு கூடுதலான ஃபைபர்கள் பயன்படுத்தப்பட்டன, ஆகையால் அங்கு விளக்கமான பார்வையிடல் மற்றும் வண்ண நிழற்படவியலுக்கு தேவைப்படும் முழுமையான நிறமாலை ஒளியூட்டலின் உயர் நிலையை அடையமுடிந்தது.

எண்டோஸ்கோப்பின் முனையின் மீது சிறிய மின்னிழை விளக்கு கொண்ட முந்தைய செயல்முறைகள் மங்கலான சிவப்பு விளக்கில் பார்க்க வேண்டியிருந்ததாலோ அல்லது அதிகரிக்கும் ஒளி வெளியீட்டினால் நோயாளியின் உட்பகுதி எரியும் அபாயம் இருந்ததன் காரணமாகவோ கைவிடப்பட்டது.

ஒளியியல் பக்கத்தின் முன்னேற்றத்துடன் ஒன்றுசேர்ந்து, எண்டோஸ்கோபி செய்பவரின் கைகளில் இருக்கும் கட்டுப்பாடுகள் மூலமாக முனையைக் ‘கட்டுப்படுத்தும்’ திறன் மற்றும் உடம்பிற்குள்ளேயே இணைக்கப்பட்ட எண்டோஸ்கோப் அதாகவே செயல்படும் விதமாக தொலைவில் இருந்தே அறுவை சிகிச்சை உபகரணங்களை இயக்க முடியக்கூடிய கண்டுபிடிப்புகள் போன்ற மேம்பாடுகள் ஏற்பட்டன. இது தற்போது நாம் அறிந்த காவித்துளை அறுவை சிகிச்சையின் தொடக்கமாக இருந்தது. போர்ச்சுகலைச் சேர்ந்த ஃபெர்னான்டோ ஆல்வெஸ் மார்டின்ஸ், முதல் ஃபைபர் ஒளியியல் எண்டோஸ்கோப்பைக் கண்டறிந்தார்

• ஃபைப்ரோஸ்லோப்பில் உருவப்படத் தரத்தில் இயற்பியல்சார் எல்லைகள் இருந்தன. நவீன சொல்லியலில், 50,000 ஃபைபர்கள் என்று சொல்லப்படும் ஓரு தொகுப்பு திறனான பிக்சல் உருவப்படத்தை மட்டுமே கொடுக்கும், அதில் கூடுதலாக, தொடர்ந்த பயன்பாட்டின் நெகிழ்வு ஃபைபர்களை உடைக்கிறது, அதனால் கூடுதலாக பிக்சல்களில் இழப்புக்கள் ஏற்படும். இறுதிய பெரும்பாலானவை இழந்துவிடும், அது ஒட்டுமொத்த தொகுப்பை  மாற்ற வேண்டிய நிலையை ஏற்படுத்தும். ஒளியியலில் தொடர்ந்த எந்த மேம்பாட்டுக்கும் மாறுபட்ட அணுகுமுறை தேவை என்பதை ஹாப்கின்ஸ் உணர்ந்தார்.
• முந்தைய திடமான எண்டோஸ்கோப்புகள் மிகவும் குறைவான ஒளி ஊடுகடத்துதிறன் மற்றும் மிகவும் மோசமான உருவப்படத் தரம் ஆகியவற்றால் பாதிக்கப்பட்டன. அறுவை சிகிச்சைக் கருவிகள் மற்றும் அதனுடன் ஒளியூட்டல் அமைப்பு ஆகியவை செலுத்துவதின் அறுவை சிகிச்சை தேவைகள் உண்மையில் எண்டோஸ்கோபியின் குழாயினுள் இருந்தது  அவை அவற்றுள் மனித உடம்பின் மூலமாக பரிமாணங்களில் வரம்புக்குட்பட்டவையாக இருந்தன உருவப்பட ஒளியியலுக்கு மிகவும் சிறிய அறையே ஒதுக்கப்பட்டது.
• வழக்கமான அமைப்பின் சின்னச்சிறிய லென்ஸ்களுக்கு, லென்ஸ் பகுதியின் திரளான மறைவுப் பகுதியின் வளையத்தின் ஆதரவு தேவையாக இருந்தது; அவற்றை உற்பத்திசெய்வது மற்றும் பொருத்துவது நம்பமுடியாத அளவிற்குக் கடினமாக இருந்தது, மேலும் அது ஒளியியல் ரீதியாக கிட்டத்தட்ட பயனற்றதாகும்.
• கண்ணாடித் தடிகளுடன் ‘சிறிய லென்ஸ்களுக்கு’ இடையில் காற்று இடைவெளிகளை நிரப்பி அதற்குப் பொருத்தமான தீர்வை ஹாப்கின்ஸ் உருவாக்கினார். இது எண்டோஸ்கோபின் குழாயினுள் சரியாகப் பொருந்தியது, மேலும் அவை தானாகவே வரிசைப்படுத்திக்கொள்ளுதல் மற்றும் மற்ற ஆதரவு எதுவும் தேவையற்ற தன்மை கொண்டதாக உருவாக்கின, மேலும் அவை முற்றிலும் சிறிய லென்ஸ்களை விநியோகிப்பதற்கு அனுமதித்தன.
• ராட்-லென்ஸ்கள் கையாளுவதற்கு மிகவும் எளிதானதாக இருந்தன, மேலும் அதில் மிகவும் அதிக சாத்தியமுள்ள விட்டம் பயன்படுத்தப்பட்டது. அத்துடன் ராட் இறுதிகளுக்குப் பொருத்தமான வளைவு மற்றும் மேல்பூச்சு மற்றும் கண்ணாடி வகைகளின் உகந்த தேர்வுகள் போன்ற அனைத்தும் ஹாப்கின்ஸால் கணக்கிடப்பட்டு குறிப்பிடப்பட்டன, அதில் உருவப்படத் தரமானது குழாய்களின் விட்டம் 1மிமீ மட்டுமே இருந்தாலும் கூட பரிமாற்றப்பட்டது. அது போன்ற சிறிய விட்டத்துடன் கூடிய உயர் தர ‘தொலைநோக்கியுடன்’, கருவிகள் மற்றும் ஒளியூட்டல் அமைப்புகள், வெளிப்புறக் குழாயினுள் செளகரியமாகப் பொருந்தின.
• இரண்டு நபர்கள் நீண்ட மற்றும் செயல்திறமிக்க கூட்டினை மேற்கொண்டு இந்த புதிய எண்டோஸ்கோப்புகளை முதன் முதலில் உருவாக்கினர், கார்ல் ஸ்டோர்ஸ் மீண்டும் ஓரு முறை அதில் ஒருவரானார். உடலுக்குள் இருக்கும் சில மண்டலங்களுக்கு நெகிழ்வான எண்டோஸ்கோப்புகள் எப்போதும் தேவை என்றபோதும், திண்மையான ராட்-லென்ஸ் எண்டோஸ்கோப்புகள் சில விதிவிலக்கான செயல்பாடுகளைக் கொண்டிருக்கின்றன, அவை இந்நாட்களில் தேர்ந்தெடுக்கப்படும் உபகரணமாக இருக்கின்றன, மேலும் நடைமுறையில் அவை நவீன சாவித்துளை அறுவை சிகிச்சையின் சாத்தியத்திற்கான காரணியாக இருக்கின்றன.
• ஹாரோல்ட் ஹாப்கின்ஸ் அவரது மருத்துவ-ஒளியியல் முன்னேற்றத்தின் காரணமாக மருத்துவ சமூகங்களால் உலகளவில் பாராட்டப்படுகிறார் மற்றும் மதிக்கப்படுகிறார். 1984 இல் அவர் ராயல் சொசைட்டியால் ரூம்ஃபோர்ட் பதக்கத்தினைப் பெற்ற போது, அது அவருடைய தகுதியை எடுத்துக்கூறுவதின் முக்கிய பகுதியாக அமைந்தது.
• தொற்று நீக்கம்: தகுந்த நேரத்திற்குள் ஃபைபர் எண்டோஸ்கோப்புகளின் தொற்று நீக்கம் இன்றியமையாத முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததாக இருக்கிறது. முதல் தொற்றுநீக்கச் சாதனம் 1976 இல் ஜெர்மனியில் உள்ள போன் பல்கலைக்கழகத்தில் எஸ்.ஈ.மைடெரரால் உருவாக்கப்பட்டது.

(Capsule endoscopy) மருத்துவத்தில் செரிமானத் தொகுதியைக் காணொளியாகப் பதிவு செய்யப் பயன்படுத்தப்படும் ஓரு புதிய வழியாகும். மாத்திரை வடிவில் ஓரு சிறிய புகைப்படக்கருவி பயன்படுத்தப்படுகிறது. இம்மாத்திரை வடிவப் புகைப்படக்கருவி   27மிமீ நீளமும்   11மிமீ விட்டமும் கொண்டது. ஒரு நோயாளி விழுங்கிவிடும் மாத்திரை போன்ற புகைப்படக்கருவி பின்னர், அவரது இரைப்பை குடல் உள்ளே படங்களை எடுக்கும்.

காப்ஸ்யூல் எண்டோஸ்கோபி முறை மற்றைய எண்டோஸ்கோபி முறைகளால் பார்க்க முடியாத சிறுகுடல் பகுதியைக்கூட ஆய்வுசெய்ய உதவுகிறது. பெரும்பாலும் இந்த வகையான பரிசோதனைகள் இரத்தக்கசிவு மற்றும் வயிற்றுவலிக்கான காரணங்களைக் கண்டறிய உதவுகிறது. இந்த வகையான நடைமுறை அமெரிக்க உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகத்தால் ) 2001 ஆம் ஆண்டு ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டது.